• 【健康補給站（一）】透析患者的飲食管理

  時間：2021-03-02    來源：    閱讀次數：2204   

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  營養不良是維持性血液透析治療患者常見并發癥，且與患者死亡率及患病率顯著相關，是預測合并癥和死亡率的最強烈指標之一！經常有患者或家屬問到：透析患者應該怎么吃？什么能夠吃？什么不能夠吃？現在，小編帶大家一起來了解一下透析患者的飲食管理。

  
  

  

  一、熱量攝入

      透析患者能量供給一般為35kcal/（Kg.d），其中碳水化合物占60%~65%，以多糖為主。脂肪提供熱量占35%~40%，以不飽合脂肪酸為主。

  
  

  二、水鹽平衡

    目標:血透期間體重增長每天不宜超過1公斤或血透期間體重增長不超過體重的3-5％，如果水分增加過多，會引起血壓增高、水腫、心力衰竭、心包積液、胸腔積液。

      1、限制水分：每天水分攝入以前一天的尿量加500ml水計算。

      2、低鹽飲食：食鹽攝入一般控制在2-3g/天。嚴重高血壓、水腫或無尿時食鹽攝入量應少于2g。少吃香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳、成菜、豆腐干等加工食品，醬油、味精、蕃茄醬等含有大量的鈉，加工及腌制罐頭含鈉量也不少。

  
  

  三、高鈣低磷飲食

      多攝入富含鈣食物:生奶及食用乳制品(如奶酪)、甘藍或萵苣等綠葉蔬菜等。

      避免造成鈣質流失的行為：酗酒、吸煙、嗜飲咖啡、進食高蛋白質的炸雞、漢堡等。

      避免進食妨礙鈣質吸收的食物：汽水、可樂。

      避免進食含磷高的食物：全麥面包、動物內臟、干豆類、蝦皮、紫菜等。

  
  

  四、保證優質蛋白質的攝入

      蛋白質攝入量為1.2g/（Kg.d），其中50%以上為優質蛋白。（如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等），盡量減少植物蛋白的攝入（如花生及其制品等）。

  
  

  五、低鉀飲食

      避免含鉀高的食物：香蕉、橘子、蘑菇、海帶、紫菜、木耳、蝦皮、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、薄鹽生抽等。

  
  

  六、補充水溶性維生素和礦物質

      透析時水溶性維生素嚴重丟失，需補充維生素C、B族維生素、葉酸等。適量補充鈣制劑和活性維生素D。

  
  

  七、適量補充微量元素，如鐵和鋅

      富含鐵食物：豬血、豬肝、羊肉、牛肉等。

  
  

  八、透析患者飲食烹飪小技巧

      1、日常烹調多用蒸，炒，煮，燙的方法做菜，既省時又保持食物營養。少用煎，炸，烤，熬的烹調方法，因為這樣的食品含甲基胍(一種尿毒素)對腎功不全的病人不利，避免使用銅、鋁制炊具做飯。

      2、日常生活盡量選用天然食品，烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、香菜、檸檬等使食物有其它風味，增加食物可口性。炒完菜后再加入鹽也是避免鹽分攝入過多的好方法。

      3、烹飪前先將食物浸泡，過沸水后撈出，可去除食物中的部分鉀和磷。

      4、為保證食鹽攝入的精確度，可使用限鹽勺。

   

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